Al cumplir el medio siglo, muchos hombres se comportan como adolescentes, con las hormonas revolucionadas, ''o incluso peor'', como apostilla Juan, uno de los afectados.
Es lo que se conoce como la Crisis de los 50, mucho más acentuada que las producidas al comenzar cualquier otra década.
Pero no solo afecta a los hombres, sino también a las mujeres que se encuentran a su alrededor. Es una época en la que se incrementan las infidelidades, separaciones y muchos cambian a su pareja de toda la vida por otra/s de su misma edad o mucho más jóvenes.
No siempre es así, claro. Y tampoco se llega a esos extremos en todos los casos. Pero hay estudios que señalan que ocho de cada diez hombres atraviesan esta crisis.
¿Por qué se produce? ¿En qué consiste? ¿Cómo se puede llevar mejor? ¿Cuáles son las soluciones?
Para despejar estas incógnitas ha visitado el programa de Salud de Plaza Radio, Emilio López Alcina, jefe de Urología del Hospital General de Valencia.
El también director de la Clínica INUVA,Instituto de Urología Avanzada, ha destacado que el el origen de esta crisis se encuentra la llegada inesperada problemas de salud, muchos de ellos crónicos. Por ejemplo, es frecuente empezar a tomar medicación para la tensión arterial o para la diabetes y tener los primeros problemas urinarios. Físicamente, también hay cambios muy marcados como la caída del pelo o la pérdida de masa muscular.
Tempus fugit
Se dan cuenta que llega otra época, que antes ''podían con todo y ahora se ven limitados''. A los cambios estéticos y de salud se añaden entonces los psicológicos. ''Quieren disfrutar al máximo de un momento que ya no es tan bonito o tan frecuente como se querría. Entran en acción las máximas latinas que se han puesto tan de moda: ''Memento Mori, Tempus Fugit y Carpe Diem''.
El sexo ya no es igual
La Crisis de los 50 es una suma de varios factores, señala López Alcina: disminuye la líbido, la erección no es tan potente, frecuente, ni duradera. En definitiva, ya no se tiene tanto éxito como antes. Muchos pacientes acuden a la consulta porque "duro poco. Con lo que yo he sido".
El jefe de Urología del Hospital General ha explicado, desde un punto de vista médico, el porqué de estos cambios: ''baja la testoterona, se pierde elasticidad en los tejidos y empieza a haber algún tipo de problema vascular. Esto último es fundamental, ya que la erección no es más que un aporte de sangre al pene''.
Una solución quiero
Acudir al especialista es la mejor opción para encontrar la solución. En primer lugar, se deben descartar otros casuas, como el estrés. López Alcina da una pista: si el proceso es abrupto y agudo, entoces puede ser por estrés, por problemas en la relación de pareja o por cualquier otro aspecto relacionado con la vida social, laboral o familiar.
Una vez comprobado que las relaciones sexuales ya no son las mismas debido al paso inexorable del tiempo, solo hay dos opciones: se aprende a vivir con lo que hay, como ocurría hasta hace unos años, o se recurre a diferentes tratamientos que permiten mejorar el rendimiento sexual.
Viagra, cuyo nombre científico es Sildenafil,fue la que primero llegó y revolucionó las relaciones sexuales, provoncando mil y una anécdotas, algunas de ellas bastante mitificadas.
El director de la Clínica Inuva destaca que hoy en día ya hay cuatro principios activos para provocar o mejorar la erección y que las relaciones sexuales sean mejores.
Todos ellos se administran por vía oral y funcionan de forma similar, provocando un efecto vasolidaltador, que consigue que llegue suficiente flujo de sangre al pene y haya una erección más prolongada.
Tres de ellos se deben tomar una hora antesde mantener relaciones sexuales y su duración es de unas pocas horas. Sin embargo, hay un fármaco sin tantas limitaciones de tiempo ya que tiene una vida media de 36 horas y se puede tomar más distanciado del momento en que se vayan a mantener las relaciones sexuales.
Eso sí, algo común a todos ellos es que, para que se produczca la erección, debe haber una excitación sexual previa.
Más aún, López Alcina comenta que la erección, el deseo sexual y la eyaculación son procesos fisiologicos separados, aunque se perciba como un proceso unido. Por ello, se puede llegar a tener una eyaculación sin erección, aunque esto no sea lo más habitual.
Eso sí, se recomienda acudir al especialista para saber si se padece alguna patología que esté contraindicada para estos fármacos, como una angina de pecho, o saber qué efectos secundarios pueden provocar. Aunque casi todos ellos son leves y desaparecen cuando lo hace el efecto de la pastilla, hay que conocer que pueden dar dolor de cabeza o acaloramiento. Uno muy curioso que se puede producir si se toma Viagra es el cambio en la percepción de los colores, siendo el azul el predominante.
López Alcina destaca que son fármacos muy seguros pero se debe conocer la resistencia física de cada uno. Es como si una persona con 80 años que hace tiempo que no hace ejercicio se pone a correr un maratón.
También es conveniente acudir al urólogo para ir acoplando la dosis según el rendimiento de cada persona.
En ocasiones, el problema del rendimiento sexual está provocado por un déficit de tetosterona en sangre que no corresponde a los valores normales para la edad. En este caso, se administra un medicamento que complementa este déficit y mejora el vigor y rendimiento sexual.
Los 50 son los 40 de antes
España es de los países más longevos del mundo. La expectativa y la calidad de vida se ha incrementado muchísimo tanto en hombres como en mujeres. Tal es así, que López Alcina está convencido que los 50 de ahora son los 40 de antes.
''Los 50 es una edad extraordinaria, de madurez, experiencia y conocimiento. Físicamente se está mejor preparado para afrontar muchas cosas. Es una edad perfecta, se está en la plenitud de facultades. Pero hay que saber adaptarse y afrontar lo que viene. Es la primera vez que se ve que ya no está subiendo sino que está empezando a bajar escaleras. Eso es la vida''.
¿Y cómo se compensa? En algunas ocasiones, hay hombres que se han arruinado. Se gastan el dinero en coches, viajes, ropa cara, restaurantes, fiestas....En fin, todo aquello que cada uno considere que es aprovechar el momento.
Vasectomias y arrepentimientos
Un aspecto curioso es que algunos hombres que se realizaron una vasectomía porque, al haber tenido hijos y estar convecidos de que no iban a querer tener más, al llegar a los 50 se arrepienten y quieren revertir el proceso. Esto suele ocurrir porque quieren tener hijos con una pareja más joven. El urólogo puede realizar una vasovasostomía y problema resuelto.
A otros les ocurre lo contrario. Se realizan la vasectomia al entrar en la Crisis de los 50 porque se separan y empiezan otras relaciones pero tienen muy claro que no quieren tener hijos.
Pero la Crisis de los 50 puede no termina al comenzar los 60. En esa década es el momento de la jubilación. Al disponer de más tiempo libre se hacen las cosas que antes no se podían por no tener suficientes horas el día.
CV de Emilio López Alcina
Formación académica ▪ Licenciado en Medicina y Cirugía por la Facultad de Medicina de la Universidad de Valencia. Promoción (1990) ▪ Doctor en Medicina y Cirugía por la Facultad de Medicina de la Universidad de Valencia. Sobresaliente cum laude. Octubre 1998. ▪ Máster en Neuro-urología y Urodinámica. Departamento de Cirugía de la Facultad de Medicina de Valencia. 1996 ▪ Master de Dirección médica y Gestión clínica. Universidad Nacional de Educación a Distancia (UNED) e Instituto de Salud Carlos III. Madrid.2007. ▪ Becado por la Asociación Española de Urología. Estancia hospitalaria en la Fundación Puigvert (Barcelona). Laparoscopia urológica.2004. ▪ Estancia formativa en Urología intervencionista y mínimamente invasiva en patología prostática University College of London Hospital. (UCLH). London.UK. Urology Department. Profesor Mark Emberton. 2011 Experiencia profesional ▪ Facultativo especialista de área en el Hospital de Villajoyosa. (Marina Baixa. Alicante), desde enero de 1997 hasta julio de 2000. ▪ Adjunto del servicio de urología del Hospital General de Valencia desde julio de 2000 (plaza obtenida por concurso-oposición en junio de 2006). ▪ Jefe de Sección de urología funcional y reconstructiva. Servicio de Urología del Consorcio Hospital General Universitario de Valencia-CHGUV. (plaza obtenida por concurso-oposición en 2010) ▪ Jefe de Servicio de Urología del Consorcio Hospital General Universitario de Valencia. (plaza obtenida por concurso-oposición en 2018) ▪ Jefe de Servicio de Urología de Hospital IMED Valencia desde 2017 hasta la actualidad. ▪ Cirujano experto, realizó la primera cirugía robótica en Valencia en noviembre de 2017 e inició el programa de cirugía robótica del CHGUV y del Hospital IMED Valencia. Investigación y publicaciones (más destacadas o más recientes) ▪ Autor colaborador en varios libros de la especialidad de Urología ▪ Autor de más de 200 comunicaciones a congresos nacionales e internacionales. ▪ Autor de más de 50 publicaciones en revistas y libros científicos nacionales e internacionales ▪ Director de tesis doctorales y Profesor de Master en diferentes Universidades del territorio nacional ▪ Investigador principal en diferentes ensayos clínicos y responsable de líneas de investigación sujetas a financiación pública FIHGUV. ▪ Responsable clínico de la Unidad Mixta de Investigación (UROPLAS). Fundación del Hospital General Universitario de Valencia, Servicio de Urología y Centro Tecnológico AIMPLAS ▪ Participación en diferentes líneas de innovación robótica. Agencia Valenciana de la Innovación.
Otros méritos (premios, cargos en sociedades científicas, profesor universitario,
etc.) ▪ Fellow of European Board of Urology. Desde 2001 ▪ Profesor asociado del Departamento de Cirugía (especialidad de Urología) de la Universidad de Valencia y de la Universidad CEU Cardenal Herrera
▪ Secretario y Vocal de actividades científicas de la Asociación de Urología de la Comunidad Valenciana desde febrero de 2002 hasta febrero de 2012. ▪ Premio Actas Urológicas Españolas a la mejor publicación científica. Asociación Española de Urología. 2002 ▪ Premio Pérez-Castro a los mejores artículos científicos. Archivos Españoles de Urología.2007 ▪ Premio de investigación López-Trigo por el estudio “Terapia focal para el tratamiento del cáncer de próstata unilateral mediante Ultrasonido Focalizado de Alta Intensidad (HIFU): Estudio prospectivo” de la Fundación de investigación Hospital General Universitario de Valencia. 2015. ▪ Presidente del Comité Científico de la Fundación de investigación del Consorcio Hospital General Universitario de Valencia desde 2018 ▪ Presidente del Comité de Ensayos clínicos e investigación del CHGUV desde 2018 ▪ V Edición de los Premios a la Excelencia Profesional. concedidos por la Unión Profesional de Valencia: Premio a la excelencia profesional en la categoría de innovación e investigación como investigador principal del grupo de innovación e investigación de cirugía robótica de la Comunidad Valenciana. Valencia a 1 de octubre de 2020. Dr. Emilio López Alcina ▪ Codirector de la Cátedra de Cirugía robótica y avanzada 2021
